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预立医疗指示

预先指示,也被称为生前遗嘱,是一份法律文件,允许你提前向家人和医生发出指示,说明如果你被诊断患有末期疾病,并因疾病或受伤而进入渐进性植物人状态,或无法传达此类愿望,你将需要何种医疗。例如,您可能希望拒绝在其他情况下可能需要的某些医疗。如果您自己无法传达这些决定,高级指令还允许您指定其他人(医疗保健代理人)为您做出医疗决定。

做出关于生命终结治疗和愿望的决定可能是非常有压力和令人困惑的。本页提供最常用的生命支持形式的基本说明。它并没有涵盖所有类型的维持生命的治疗,但包括那些最有可能在患者、家属及其医疗服务提供者之间提出问题的治疗。与你的医生讨论这些问题非常重要,特别是如果你有严重的疾病。医生应该能够告诉你与你的病情特别相关的维持生命的治疗方法。

更多信息或帮助

提供这些基本信息是为了帮助您做出是否拥有预先指令的决定。如果您希望获得更多信息或帮助来制定预先指示,请咨询您的医生或律师,或致电:

(540) 332-4893斯汤顿
(540) 932-4893韦恩斯博罗

Augusta Health的专业人员非常愿意在这一万博违法吗非常重要的决定中帮助您、回答问题或征求其他人的意见。

如果您对您的预先指导有任何投诉,请通知负责您护理的护士,或者您可以拨打患者宣传电话:

(540) 332-4742斯汤顿
(540) 932-4742韦恩斯博罗

医疗

心肺复苏术(CPR)

心肺复苏术是当心脏或肺停止正常工作以维持生命时,恢复循环和呼吸的一种努力。它包括重复的胸部按压、静脉注射药物和辅助呼吸。在大多数情况下,进行电击(“除颤”)和放置呼吸管(“插管”)。心肺复苏术可以继续将血液输送到重要器官,直到可以进行更具体的治疗。在心脏或呼吸停止的情况下,尽快开始CPR非常重要,以防止永久性脑或器官损伤。如果及时实施,它可以挽救生命。然而,由于潜在的医疗问题,大多数患者无法存活,即使心肺复苏术进行得迅速而正确。

机械呼吸(通风)

一种叫做防毒面具通风机如果肺功能衰竭,可以代替呼吸。呼吸机通过插入气管的管子提供氧气。虽然机械通气会引起不适,但它实际上可以缓解严重呼吸困难可能引起的不适。有时,通风可以帮助一个人度过严重的疾病,如肺炎,并恢复他或她以前的功能水平。然而,在某些情况下,无法恢复正常呼吸,患者可能会依赖呼吸机。

当从垂死的病人身上取下呼吸器时会发生什么?

通常情况下,患者从呼吸器上取下后会很快失去知觉。如果有任何不适的迹象,可以采取各种措施来缓解不适,例如使用氧气面罩、肌肉松弛剂和止痛药。

管饲(人工营养)

管饲包括通过管向无法自行吞咽食物和液体的患者输送液体和营养物质。导管可以通过鼻子(“鼻胃管”)或腹部壁(“胃造口术”或“空肠造口术”管)放置。它可以永久或暂时使用,直到患者能够安全吞咽。

许多人认为给病人管饲是对死亡过程的干扰和人为延长。然而,其他人则持不同观点,希望在任何情况下都能继续人工喂养。因此,在您的预先指示中陈述您对管饲的个人观点是很重要的。

当对那些死亡或永久失去知觉的人停止管饲时会发生什么?

如果其他医疗问题得到治疗,永久性昏迷和严重脑损伤的人通常可以通过管饲维持多年。如果没有液体,由于脱水或感染,死亡大约在三天到两周内发生。大多数证据表明,无意识或有严重脑损伤的人在这个过程中不会感到不适。

抗生素

抗生素是一组用来对抗感染的药物。它们可以通过口服、静脉注射或注射给药。抗生素可以带来安慰,尤其是当感染本身引起不适时。感染引起的发烧和其他症状通常可以不用抗生素治疗。抗生素通常不会引起严重的副作用,但过敏反应、腹泻和恶心就是可能出现的问题的例子。

透析

透析包括一台机器(透析装置),当肾脏不能做到这一点时,它可以用来清洁血液。血液可以直接通过插入血管的管道(“血液透析”)或间接通过插入腹部的管道(“腹膜透析”)进行净化。透析通常每周进行两到三次。每次透析治疗需要三小时或更长时间。

透析是患者在肾脏衰竭时可以选择的一种选择。尽管患者可能会选择在某个时间点开始透析,但如果病情改变和/或患者后来改变主意,他或她可以选择停止透析。选择不开始透析的患者应该明白,如果没有透析,他或她可能会死亡。

外科手术

甚至对于那些身患绝症的病人,也可以建议进行外科手术。它们可用于减轻疼痛、防止感染传播或放置导管。

以下治疗不太可能引起患者和医生之间的混淆。然而,它们确实偶尔出现。

诊断测试

安全和简单的诊断测试或程序包括血液测试、x光检查、尿液检查和复杂的扫描,如CT(“CAT”扫描)。有些手术,特别是侵入性手术,可能会产生不适和/或有副作用的风险。

您有权拒绝或限制任何测试或程序。你应该经常和你的医生谈论任何测试的风险和好处,并讨论测试是否会改变你的治疗过程或疾病的结果。您也有权要求您的医生尽一切可能减轻此类检测可能引起的任何疼痛或不适。

静脉注射(I.V.)管线

静脉输液管是一种放置在静脉内的管子,用于输液、输血或用药。通常使用手臂上的静脉,但有时将静脉注射线插入颈部或腿部的静脉。尽管炎症、凝血或静脉损伤有时会引起疼痛,但静脉输液管一旦就位通常不会感到不适。某些类型的管线每三天被移除一次,并以不同的静脉进行更换;其他种类的则保持在原位并定期冲洗。如果静脉注射造成的负担大于益处,你可以拒绝。

化疗和放疗

化疗是治疗癌症的药物。化疗可以减少癌症的不适,即使它不能治愈癌症。在大多数情况下,这是很好的容忍。但是,它会引起恶心、呕吐和严重并发症。

放射治疗利用放射来缩小或消除肿瘤。尽管有时会产生副作用,但放射治疗通常耐受性良好,通常用于帮助缓解癌症症状。

有些癌症是无法治愈的。当癌症在一系列化疗和放疗后复发时,可能就是这种情况。癌症患者可以声明,他或她在疾病的任何阶段都不希望进行化疗或放疗。

舒适护理

舒适护理是任何一种增加人的身体或情绪舒适度的治疗。它一般不需要先进的技术。舒适护理包括氧气、口中食物和液体、嘴唇湿润、清洁、转动和触摸某人,或只是与需要帮助的人坐在一起。

疼痛管理是患者的权利。有许多药物和其他治疗方法可以让人更舒服。肿瘤学家和麻醉师是专门研究疼痛控制的医生。

您可以使用预先指示说明您可能需要或不需要的药物或治疗。

本页提供了各种维持生命的治疗方法和程序的基本描述,希望能帮助您决定如果您身患绝症且无法沟通,您自己想要什么。

重要的是,您应与您的医生讨论这些治疗方法,以便更好地了解它们的好处和负担,并确定其中哪种可能最适合您的医疗条件。

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